Билиарный желчный рефлюкс-гастрит

Желчный (желчный) рефлюкс-гастрит.
Желчный (желчный) рефлюкс-гастрит, или хронический гастрит, вызванный химической токсичностью, - это воспалительный процесс слизистой оболочки желудка, вызванный раздражающим действием желчи, ретроградирующей из двенадцатиперстной кишки. Заболевание в основном диагностируется у пациентов среднего возраста. У детей он встречается редко.
Причины.
Начало заболевания напрямую связано с образом жизни. К предрасполагающим факторам относятся.
Вредные привычки - курение и употребление алкоголя; частые стрессы; чрезмерные физические нагрузки, особенно тяжелая атлетика; ожирение.
Основными причинами, по которым эксперты называют следующие пункты
патология желудочно-кишечного тракта, особенно хронические воспалительные процессы (дуоденит, гастрит), гастроптоз и онкология; перенесенное хирургическое лечение желудка или желчевыводящих путей (гастрэктомия, пилоропластика, холецистэктомия, реконструкция желчного протока); заболевания желчных путей (дискинезия, проблемы со сфинктером Одди, хронический холецистит); прием некоторых препаратов (нестероидных) противовоспалительные препараты, транквилизаторы, бета-блокаторы).
У беременных женщин растущая матка смещает внутренние органы вверх, что также повышает риск развития билиарного рефлюкс-гастрита.
Классификация.
Воспалительные процессы могут быть острыми и хроническими. В зависимости от распространенности в слизистой различают очаговую и диффузную формы. По характеру поражения патология является поверхностной, эрозивной и атрофической.
Симптомы.
Основу клинической картины составляет тупая боль в солнечном сплетении или правом квадранте, часто иррадиирующая в позвоночник. Чаще всего она появляется после обильного обеда или ужина. Кроме того, пациенты жалуются на тяжесть и вздутие в животе после еды.
Заболевание сопровождается несварением желудка (чередующимся с тошнотой, рвотой, вздутием живота, диареей и запорами). Пациенты раздражительны. Они часто страдают от бессонницы и слабости. Однако стоит помнить, что выраженность клинических симптомов зависит от распространенности воспалительного процесса.
Диагноз.
Фиброгастродуоденоскопия обеспечивает визуальное подтверждение воспаления слизистой оболочки и часто сопровождается биопсией для гистологического исследования. Контрастный рентген желудка - показывает состояние стенки желудка (ее целостность). При выполнении в положении лежа можно заметить рефлюкс желчи в желудок. Внутрижелудочное измерение pH - определяет колебания кислотности желудочного сока в течение дня. Полный анализ крови - указывает на неспецифические признаки воспаления (повышение лейкоцитов, повышение ESR, сдвиг уравнения влево); Биохимический анализ крови - для рефлюкс-гастрита характерно повышение печеночных проб, поскольку в патологический процесс часто вовлекается билиарная система печени и развивается липидоз или гепатомегалия. Оккультный кал - анализ необходим для исключения осложнений. Уреазные тесты (CLO-тест), ИФА и ПЦР ─ используются для выявления Helicobacter pylori и назначаются в случаях хронической патологии.
Лечение.
Основными целями лечения являются нормализация пищеварения, восстановление тонуса сфинктера, устранение воспаления и профилактика осложнений. Во время лечения пациенты должны придерживаться умеренной диеты, используя полужидкую легкоусвояемую пищу.
Наркологическое лечение заключается в назначении следующих групп препаратов
Препараты урсодезоксихолевой кислоты - предотвращают застой желчи и нормализуют ее состав. Прекинетики - улучшают перистальтику. Ингибиторы протонной помпы - уменьшают раздражение слизистой оболочки желудка. Антациды - снижают кислотность желудочного сока. Спазмолитики и анальгетики - купируют боль. Антисекреторные средства - подавляют выработку желудочного сока и желчи.
Помимо медикаментозного лечения, пациентам назначаются физиотерапевтические процедуры (ампулотерапия, мангитотерапия, УВЧ).
Прогноз заболевания хороший при условии своевременного обследования и проведения дифференциальной диагностики.
Единый центр обработки вызовов 8 800 700 4728.
© 2015-2023 ООО "Оптимальная медицинская лаборатория". Все права защищены.
Россия, Краснодарский край, г. Сочи, ул. Старонасыпная, 22 года. Информация и прайс-лист на сайте не являются публичной офертой.